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3代北京试管费用,从医30多年,曾品鸿用上千个试管婴儿促成上千个家庭的圆满
2023-05-06 08:37
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【45岁广州做供卵试管成功率】【2021试管婴儿总费用】

一所医院,一间诊室,喜乐悲欢每天上演。

重庆北部妇产医院一楼1101,周一至周五早上,医院生殖中心主任曾品鸿要在这里看诊至少200名生育疑难的病患。

“难”自带情绪,而情绪冲破外壳,哭就是最简单的发泄。患者的眼泪通常掉落得没有任何征兆,却将人间百态、人情冷暖描述得赤裸裸——有备孕10年终如愿,喜极而泣的丈夫;有咬牙抽泣再放下狠话“如果这次再怀不上我们就离婚”的妻子;也有被告知辅助生殖成功率极低,相对默默流泪的五旬夫妻。

曾品鸿很忙。但这时,她愿意静静地等待着面前情绪失控的人们,然后轻言细语道一声:“放轻松,都会好的。”

▲曾品鸿耐心地与患者沟通

不同的走廊

又是一个周五,早上9点半,生殖中心门诊走廊早已坐满了等待叫号的病人。不同于旁边产科中心的热闹,这里没有各抒己见的“分享会”——自述怀孕口味变化的孕妈;也没有热火朝天的“辩论赛”——该不该坐月子中心,该不该请月嫂......

这里,患者大多低着头,紧盯手上的一沓检查报告,看不清情绪。他们很少交流,因为在很多人看来,不孕不育的话题除了私密,还带着一丝丝难以言表的“羞耻感”。体现在此刻,是“初来乍到”的病人在室内都不会摘下的口罩,戴着的帽子,以及遮得严严实实的脸。

【三代试管医院】

“不孝有三,无后为大”的观念从古至今延续。平凡地工作,平凡地结婚,当进展到平凡地生子,突然就变得异常艰难。从怀孕到生产的流程中,妇产科医生负责后半程;而作为一个擅长辅助生殖技术和不孕症诊疗的医生,曾品鸿主攻前半段。她见得最多的,是执着,是渴求,是一个又一个家庭对新生命的无限盼望。

而对患者而言,曾品鸿的名字就等于希望、拯救和新生。从医30多年,她用上千个试管婴儿促成上千个家庭的圆满。

曾医生的话

“下一个。”

门外等待积累的一两分压抑与紧张,似乎从见到曾品鸿开始,就开始瓦解了。

▲曾品鸿与患者沟通

51岁的曾品鸿长了一张好脾气的脸,话虽不多,却句句切中要害。连声音,也是意料之中的轻柔。“我看了你查血单子,标准妊娠。妹儿,恭喜你苦尽甘来,‘毕业’啦。”终于听到想要的回答,面前的女人喜上眉梢。她一是高兴心中大石头总算落地,二是开心曾医生居然把她的情况记得很清楚,这让她觉得踏实。

“不错,宝宝很争气,你也乖。上次做了胚胎移植你说肚子不舒服,这次我看指标,都正常了。”年轻夫妻面露激动,待道完谢,妻子补充一句:“上周曾医生你不在,我就没来。你亲自给我说这句话,我才觉得吃了定心丸。”

患者的依赖信任若让你以为曾医生总是“软性子”,那便错了。涉及专业知识领域,有着曾品鸿不可触碰的“底线”。一但触底,她也会用最温柔的语气说出最“狠”的话。

“曾医生,我想生双胎,着床时你可不可以多放两个胚胎?”曾品鸿拧眉,拒绝得毫不客气:“绝对不行。你生一个的风险都比别人大,何况两个?”“曾医生,我一想到吃药就难受,这个药,现在可不可以停了?”这一次,曾品鸿答得稍显委婉,“我知道你很辛苦,但是得坚持啊,好不容易怀起了,不能功亏一篑。”转头,见患者前去查B超,曾品鸿悄悄对留下的患者丈夫嘱咐道:“你要多鼓励她,鼓励她多吃点,把最艰苦的一段时间熬过去,别的不准给她压力,免得她紧张。”

是医生,也是感同身受的母亲

从女人到母亲,身份的转化并非顺理成章。

3代北京试管费用,从医30多年,曾品鸿用上千个试管婴儿促成上千个家庭的圆满

曾品鸿深知试管婴儿的这条路并不好走,哪怕从科学、从成功率的角度来说,体外人工受孕的妊娠率都远高于自然妊娠。“一对正常夫妇在未避孕状态下,一个月的自然妊娠率约15%,目前我们医院试管婴儿成功率可以达到60%。”这是能用技术、用机器,实现的可控。但困难的是,病人的状态、心理因素等不可控的存在。“大多不孕夫妇都紧张焦虑,更有甚者,存在或轻或重的抑郁症。”

曾品鸿解释道,试管婴儿手术分体外受精和胚胎移植两个阶段。换句话说,即使体外受精成功,胚胎植入母体后也不一定能成功受孕。“这就像个长期作战的过程,她们把希望寄托在我身上。除了解决医学上的问题,我也是母亲,我能做到的,就是感同身受,去倾听,去排解。”

▲曾品鸿正在为患者讲解

原发性不孕,初来时就泣不成声的郑婷婷(化名)让曾品鸿印象深刻。“她那种委屈、心酸和绝望历历在目。”郑婷婷2009年结婚,一开始对怀孕顺其自然的两口子随着年龄的增大,突然后知后觉——结婚这么久,居然一次都没有怀上过。

这十年对郑婷婷来说,是煎熬的。她找不到不孕的原因,患上了抑郁症,整夜睡不着觉。各方寻医后,她开始服用治疗抑郁症的药物,为了舒缓心情,去全国各地旅游。然而,选择旅游地的原则只有一个,哪里的寺庙香火旺,她就去哪里求神拜佛,希望能快点怀孕。

得悉原委,曾品鸿很是心疼这个漂亮柔弱、已过而立的女人。对方情绪不稳时会大哭,而情绪稳定时,就会不停地控诉。曾品鸿拿出了绝对的耐心,去安慰,去治愈。从制定促排卵方案,到降调节促排卵,再到B超卵泡监测,取卵移植……试管婴儿的每一个流程,曾品鸿都会仔仔细细讲给郑婷婷听。

▲曾品鸿耐心为患者讲解试管婴儿流程

“她虽然听不太懂,但我希望她明白,孩子就在来的路上了。”

“我告诉她,只是路上有点堵车,来得会晚一点。”

其实,并非是郑婷婷一人,对待患者,曾品鸿都会采取讲清楚、说明白,绝不糊弄的原则。“人对未知的事物总会带着一丝恐惧,除了打消顾虑,我也希望妈妈们知道自己的孩子从何而来。”

好事多磨,郑婷婷的得偿所愿来得格外艰辛:初步检查,其宫腔存在轻微粘连;治疗后取卵放胚的当天,又起了疱疹;后又发现囊肿,进周流程一度陷入僵持。郑婷婷说,情绪最崩溃的时候,她曾绝望地问曾医生,如果再不进周,她的孩子是不是注定不会来了?曾品鸿摇头反问,语气也是从未有过的严肃:你到底是想怀孕,还是只想快点做完周期、完成任务,好让自己再死心?

【三代试管婴儿包成功医院】

过程的艰难不足为外人道,幸运的是,再过一个月,郑婷婷就将诞下那个期待了10年之久的宝贝。

打水漂?不

试管婴儿技术的诞生一定程度上解决了有关人类繁衍的一大问题,技术的不断更迭负责把完成度提得更高。

1992年,曾品鸿进入重庆医科大学临床医学生殖与内分泌专业,在那时,这个学科并不算热门。6年后,西南地区第一个试管婴儿在重庆降生。从当初不足4%的成功率到如今的60%往上,重庆的试管婴儿技术进入快车道。

▲胚胎实验室里的曾品鸿

曾品鸿说,“提高试管婴儿成功率需要具备3个条件:好的胚胎,好的子宫内膜,恰当的移植时机。像医院的无痛取卵技术就极大降低了女性取卵时的痛苦,而好的胚胎则可通过Time-lapse仪器进行动态的胚胎观察,获得有关信息后进行筛选。至于移植时机的把握,可用子宫内膜容受性检测(ERT),获得更精确地判断,即子宫内膜是否处于着床最佳时期,从而提高胚胎移植成功率。”

在技术的铺陈下,问题似乎都有了可解决的途径。故此,说起郑婷婷坎坷的求子故事,曾品鸿语气平静得仿佛在陈述一个最普通的病例,波澜不惊。丰富的临床经验给了她解决患者问题的底气,我问她有没有让你印象最深刻的病人或者事情。她想了很久,给出了一个自己也觉得意外的回答:最深刻的,好像真的想不起来。

没有最深刻,只有最真实,最真实的每天都在医院里发生。

50岁的失独夫妻想通过试管婴儿重获生的希望。“闭经了吗?”见对方点头,曾品鸿摇头,她直言不讳:成功太渺茫了。或许瞥见患者失落至极的表情,曾品鸿短暂地闭了闭眼睛。

一面是“延续血脉”的朴实情感需求,一面是医学尚无法突破的壁垒。“如果你们愿意,先做个详细检查吧,之前我们也有过女方56岁成功试管的例子。”一线希望都让夫妻二人惊喜得忙不迭点头,曾品鸿苦笑,给我举了个她认为恰当,但并不合适的例子。

“试管婴儿其实没有想象中的昂贵,就我们医院来说,从一个新鲜取卵-胚胎移植周期完成,大约3.5-4万。”若手术成功了大家都高兴,但如果失败呢?“钱打了水漂,连个响声都听不到。”曾品鸿坦然地谈及失败的手术:“这个水漂打得昂贵极了,打出去了患者绝望又心疼,我感同身受之余,总想把成功率60%这个数字提得再高一点。”

多面“曾孃孃”

从排卵障碍,子宫内膜异位症、不孕症的诊疗,到擅长的控制性促排卵的实施,在同事们心中,曾品鸿的技术是“这个”——大家比出大拇指,是大家崇拜又敬服的“曾孃孃”。

【三代试管决定男】

▲工作状态下的“曾孃孃 ”

“曾孃孃”自己也剖白道:生活中我性格应该不错,好相处。但工作中,又要求得十分严厉,在病人的问题上,怎么吹毛求疵都不过分。

护士小李笑着说起那些年挨过的唠叨受过的训:不管自己做到什么地步,曾孃孃仿佛都不满意,给病人交代注意事项要细致再细致,至于抽血要做的项目,要打几针等等这些事,只要她觉得你没做到位,分分钟要板脸。

严厉的曾孃孃谈起成为一名医生的初衷,直接得一如既往:“又要让大家失望了。”她说,“其实没有远大的目标,也没有特定的缘由。我小时候经常生病,又瘦,就觉得当医生很好。生病了可以自己看,不用再跑医院了。”

曾品鸿记得入行前老师打的“预防针”:你们选择了这个职业,就注定会牺牲很多东西。但当自己真正成为了一名医生,曾品鸿才意识到,家庭孩子和工作或许注定不能两全。帮助很多病人圆了母亲梦的曾品鸿坦言,她并不是一个合格的妈妈。

“儿子女儿小时候都是爸爸带出去玩,看着别人有妈妈的陪伴,自家孩子只得眼巴巴地瞅着,很羡慕。”以至于后来,曾品鸿试探地问考上大学的儿子怎么不学医,孩子开玩笑地呛她:“你都这么辛苦了,还想把我也弄来辛苦?”甚至家人也质疑,为了这份职业,这些牺牲值不值?

曾品鸿没有正面回答。她说起了前段时间,一位昔日的患者千里迢迢从外地带着8岁孩子来看她,说想让孩子亲口给她道声谢。孩子母亲指着曾品鸿教孩子,“这是曾医生,曾孃孃哦。没有她,就没有你哦。”

回忆起这句话时,连采访中都一直低头处理病例方案的曾品鸿难得停下了手,抬起了头,笑了笑。

“那些‘值不值’,‘为什么当医生’的问题对我来说,答案其实很简单。”

“当医生就是要当医生,要好好当医生。”

上游新闻·重庆晚报慢新闻记者 周荞 文 受访者供图

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